部分省份乙流占比超甲流

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1月14日,国家卫生健康委举行新闻发布会,邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况并作健康提示。

全国发热门诊接诊量波动下降 医疗服务总体平稳有序

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍,元旦以来,全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前的呼吸道疾病仍以流感为主,新冠病毒感染处于较低水平。医疗服务总体平稳有序。

随着寒假和春节假期的临近,人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播。需注意要做好监测预警,加强重点场所管理和重点环节防控;及时向老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者等重点人群提供健康咨询和转诊指导等服务,并为他们接种疫苗提供便利条件;积极调配医疗资源,优化就诊流程,保障医疗用品供应;针对假日期间常见的运动伤害、事故外伤、心脑血管急症等做好医疗资源储备,确保患者得到及时有效救治。

米锋还表示,元旦假期以来,南北互跨旅游火爆出圈,南来北往的游客尽情感受着不同的自然环境和文化氛围。南北方气候差异大,要关心目的地及沿途天气变化和道路安全情况,关注身体健康,注意防寒保暖,谨防冻伤感冒,防滑防摔倒。旅途中要注意饮食卫生。继续坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯,出现呼吸道症状及时鉴别、及时就诊。

部分省份乙流占比超甲流 高风险人群尽早接种疫苗

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,季节性流感包括甲型H 1N 1亚型、甲型H 3N 2亚型以及乙型流感。我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季,前期以甲型H 3N 2亚型流感病毒为主要流行株,北方省份近五周的乙型流感病毒占比持续上升至57.7%,南方省份近三周的乙型流感病毒占比持续上升至36.8%,部分省份的乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的,它们造成的季节性流感,在临床症状上难以区别。如果要区别和鉴定是甲型还是乙型流感病毒,需要靠病原学分型检测,如核酸检测、抗原检测。

同一个流感流行季,通常都会出现流感病毒不同的型别和亚型共同流行,只是占比不同。得了甲型流感后产生的免疫反应,对乙型流感不能提供有效的免疫保护,也就是说,即使本次流行季得过甲型流感,也有可能会再次感染乙型流感病毒。目前,流感疫苗中包含了甲型H 1N 1亚型、甲型H 3N 2亚型和乙型流感组分,建议高风险人群尽早接种流感疫苗。

新冠疫情本月可能出现回升 JN.1变异株或成优势流行株

王大燕发布会上介绍,近期多渠道监测系统数据显示,元旦假期后全国新冠疫情仍处于较低水平。其中,哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下,JN.1变异株占比呈现上升趋势。专家研判认为,我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或共同流行态势,短期内仍将以流感病毒为主。受国外JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响,新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升,JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,冬季是呼吸道疾病多发季节,包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等,这些病原体感染后建立的免疫不持久,可以反复感染。同时,这些病原体没有交叉保护性免疫,可以同时感染或交替感染。

短时间内重复感染,由于感染建立的免疫仍然存在,病情常常更轻;但不同病原体同时感染时可能导致病情加重,尤其是呼吸道免疫屏障受到损害,细菌感染风险加大,尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。建议出现上呼吸道感染症状要及时进行鉴别诊断,进行抗原或核酸检测,明确诊断后可以针对性治疗,如流感可以应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物,老年人、儿童和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物;若是新冠病毒感染,则早期应用抗新冠药物,缓解症状、缩短病程、降低重症和住院风险、降低进一步传播风险等。

王贵强介绍,针对今年入冬以来各种呼吸道疾病上升的趋势,各级医疗机构都采取了一系列措施加以应对,保证及时有效规范治疗。一是持续开展培训工作,重点培训发热门诊、感染科、呼吸科、急诊、ICU重症等,提高诊疗水平;二是从医院层面上进行人力资源有效配置,增加相关学科的人力资源,尽可能开放门诊服务,减少等候时间;三是提高基层呼吸道疾病诊疗能力,高水平医院通过对口支援、医联体专科联盟等方式,对下级医院进行技术指导和专业支持;四是实行线上挂号、错峰就诊、预约住院等方式,减少就诊人员聚集,提高诊疗效率;五是提升病原诊断能力,合理使用抗生素,促进规范化治疗;六是加强医疗卫生机构院感防控。(济南时报 据央视新闻)

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